Intrahepatični holangiocelularni karcinom (CCC) potiče od malih žučnih kanala u jetri. Ovi karcinomi su retki — prosečan broj novoobolelih na godišnjem nivou je 2/100000 stanovnika. Međutim, tokom poslednje dve dekade beleži se kontinuirani porast broja novoobolelih, kao i povećana stopa smrtnosti u zapadnim zemljama. CCC se javlja sporadično, bez jasno definisanog uzroka, ali postoji nekoliko faktora rizika povezanih sa njegovim nastankom.
Osobe obolele od sklerozirajućeg holangitisa imaju povećanu sklonost ka oboljevanju. Hronična infekcija žučnih vodova, usled višegodišnjeg prisustva žučnih kamenčića u jetri, hronična virusna infekcija hepatitisom B i C, ali i prisustvo parazita u žučnim vodovima, posebno u zemljama dalekog istoka, predisponirajući su faktori za nastanak CCC-a. Poslednji podaci iz literature dovode u vezu CCC i sa dijabetesom i gojaznošću.
Simptomi i znaci koji se javljaju kod bolesnika sa holangiocelularnim karcinomom uključuju: bol u gornjim partijama trbuha, noćno znojenje, gubitak u telesnoj težini, žuta prebojenost kože, svrab po koži, taman urin i svetla stolica.
Dijagnoza se uglavnom postavlja slučajno, kao uzgredan nalaz pri ultrazvučnom pregledu, skeneru ili magnetnoj rezonanci. Oboleli uglavnom imaju povišen tumorski marker CA 19-9. Definitivna dijagnoza postavlja se patohistološkim pregledom.najpouzdanija je za postavljanje dijagnoze HCC-a.
Glavni način lečenja je hirurška resekcija jetre, koja je, nažalost, moguća samo u 25-30% slučajeva. Kod ostalih bolesnika, tumor ne može da se ukloni hirurški ukloniti zbog metastaza izvan jetre ili velikog broja, veličine i proširenosti (oba lobusa) tumorskih promena u jetri. Transplantacija jetre nije standardna metoda, ali je svakako obećavajuća za određenu grupu bolesnika. Zbog visokog procenta bolesnika kod kojih se koji nakon operacije pojavi recidiv, savetuje se, ako nije moguća hirurška resekcija, primena postoperativne hemioterapije. Da bi se postigao bolji kvalitet života bolesnika koji neće biti operisani, primenjuju se sistemska hemioterapija, biološka terapija i lokalna terapija. CCC pokazuje značajan stepen rezistencije na konvencionalne oblike sistemske terapije zbog čega su u fazi ispitivanja novi oblici lečenja poput biološke i imunoterapije).
Zdrava ishrana, prestanak pušenja, fizička aktivnost i izbegavanje izloženosti hemijskim i biološkim agensima koji dovode do hronične inflamacije jetre i žučnih vodova smanjuju rizik od nastanka holangiocelularnog karcinoma.
